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每531个剖宫产妇中就有1个!二胎孕囊长在子宫刀疤上

2019-11-08  亚虎娱乐777甬城
  4年前第一胎选择剖宫产的熊女士,怎么也不会想到,当初的这个决定,竟然会成为自己二胎路上的“绊脚石”。   30岁的熊女士来自江西上饶,目前和家人定居宁波。最近,已经备孕一段时间的她在鄞州二院抽血化验后,被告知自己如愿怀上了!然而,当她正为此欣喜不已时,一纸超声检查报告却让她的心情瞬间又跌入谷底。原来,医生告诉她,二胎的孕囊不偏不倚地长在了当年剖宫产的刀疤上,这是一种非常危险的情况,出于安全考虑,建议终止妊娠。   “剖宫术后子宫疤痕妊娠是一种非常罕见的异位妊娠,是目前临床上妇产科医生遇到最为棘手的问题之一。”鄞州二院副院长、妇产科学科带头人胡超峰主任医师介绍,每531个有剖宫产瘢痕的妇女就有1个出现剖宫术后子宫疤痕妊娠。孕妇如果继续妊娠或手术处理不当,会导致大出血、胎盘植入、子宫破裂、全子宫切除等发生,严重者甚至危及生命。   “我原先还不信呢,想着怀都怀上了,怎么就不能要了。后来四处打听了解,也上网查了不少资料,发现还真是挺凶险的,这才死心。”熊女士说。   经过详细的体检及辅助检查,胡超峰主任医师为熊女士制定了兼顾安全、微创、保留子宫的治疗方案——经宫腔镜下疤痕妊娠切除。术前,医生先通过药物和肌注等术前预处理,降低疤痕处妊娠孕囊的活性,减少其周围血供。   11月4日,经过充分的术前准备和备血,由胡超峰副院长主刀为熊女士实施了腰硬联合麻醉下的宫腔镜手术。术中发现子宫前壁疤痕处约有3*2cm腔隙凸向膀胱,一个2.0*2.0cm的孕囊刚好长在其中。在近30分钟的精细操作和处理后,手术取得成功。术中出血仅10ml。   2天后,熊女士复查HCG(人绒毛膜促性腺激素)已接近正常水平,顺利康复出院。   胡超峰提醒,剖宫产瘢痕妊娠可造成严重并发症,威胁孕产妇的生命亚虎娱乐777,需引起高度重视。一旦发现,一般建议终止妊娠,因为胚胎越大,处理起来越棘手,出血多,切除子宫的可能性就越大。   “早诊断、早治疗对于预防大出血、保护生育功能以及患者的亚虎娱乐777具有重大意义。”胡超峰说,更为重要的是,要严格掌握子宫手术指征,尤其是降低剖宫产率:“能顺产的尽量不要剖宫产,这才是减少剖宫产瘢痕妊娠发生的关键。”(李绒、谢美君)