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老太突然腹痛不止一查体内竟长了畸胎瘤
稿源: 中国宁波网   2020-11-18 15:33:00
  女性突然肚子痛,不要一味觉得是消化道疾病,也可能是妇科疾病的征兆。近日,73岁的台州人季婆婆就因为腹痛难忍到医院就诊,结果竟查出个她从来没听过的毛病——畸胎瘤。 11月17日,手术治疗后恢复良好的季婆婆从鄞州二院妇科病区顺利出院。   季婆婆家住浙江台州,平时身体硬朗。11月10日下午,她无缘由地突然开始出现下腹部持续绞痛,而且伴有恶心呕吐和肛门坠胀感。家人以为是胃肠炎,就让老人吃了点消炎药,但症状却丝毫不见好转。到了晚上,一贯能忍痛的季婆婆疼得满头大汗,捂着肚子蜷缩在沙发上,嘴里还不时发出痛苦的呻吟声,家人觉得情况不妙,就给老人在宁波工作的儿子打了电话。   一听到母亲腹痛难忍的消息,季婆婆的儿子马上联系亲戚连夜从台州出发,驱车将老人送入宁波鄞州二院。   当晚接诊的鄞州二院妇科值班医生孙静第一时间为季婆婆做了妇科检查,在查体过程中,发现季婆婆左下腹可触及一个约9厘米大小的包块,且近左侧宫角处有一明显触痛点。结合患者疼痛特点及体征,孙静副主任医师高度怀疑为左侧附件扭转,随即为老人安排了彩超检查。   “盆腔内见91×78×84mm稍高回声团,边界尚清,CDFI未见明显血流信号;直肠窝见深约17mm游离液性暗区。”彩超检查结果证实了医生的判断,老人需要急诊手术,否则扭转时间长会引发卵巢坏死继发盆腔感染,甚至昏迷、休克等危及生命的症状。   当天晚上,鄞州二院妇科主任葛小红紧急从家中赶回医院,为季婆婆实施“腹腔镜探查术”。术中证实老人的左卵巢长了一个约9×8×8cm大小的囊性肿瘤,肿瘤蒂连同左输卵管顺时针扭转3圈,因缺血已呈黑紫色,术中快速病理结果提示为“畸胎瘤”。征得家属同意后,医生随即为老人行“双侧卵巢输卵管切除术”。   “畸胎瘤?这么大年纪难道还有个畸形胎儿在肚子里?是不是搞错了呀!”术后听到这一诊断,看到医生拍的肿瘤照片,季婆婆和家人既惊讶又疑惑。   “畸胎瘤并不是怀孕后形成的畸形胎儿,它其实就是长在卵巢上的一种肿瘤。”葛小红主任介绍,畸胎瘤的一个“胎”字容易让人联想到怀孕,但实际上并非如此,它来源于患者本身的原始生殖细胞异常分化,与结不结婚、怀不怀孕没有关系。畸胎瘤可以发生于任何年龄,尤其好发于儿童及年轻妇女,绝经妇女占少数。   畸胎瘤中会有毛发、油脂、皮肤、牙齿,骨片等成份,也可有肌肉、胃肠、甲状腺组织等,但最终不能分化成完整的器官。随着时间的推移,它在人体内还会慢慢变大。医生估计,季婆婆的这个畸胎瘤长到这么大,在她体内少说也有八九年时间了。   “如果不是肿瘤蒂扭转引起剧烈腹痛,可能都不会被发现。”葛小红说,卵巢肿瘤种类繁多,又没有典型症状,所以早期不容易发现,即使有些患者有腹部胀痛,也常常被误认为消化不良或消化道其他疾病。季婆婆也是因为卵巢肿瘤蒂扭转(即供应卵巢肿瘤的血管发生了扭曲),使卵巢肿瘤缺血引起剧烈腹痛,才会到医院就诊,此前她已多年没做妇科检查。   葛小红表示,尽管畸胎瘤大多数是良性肿瘤,但也有少数会发生恶性病变。因此,她建议广大女性一定要定期做妇科检查,尤其是青春期和绝经后女性,千万不要忽视,因为卵巢肿瘤在任何年龄阶段都可能发生。而当女性出现腹部胀痛、下腹剧痛等症状时,不要一味认为是消化道疾病,应尽早到医院全面检查,明确疼痛的原因,及早发现病变,及时治疗。  (李绒、谢美君)
老太突然腹痛不止一查体内竟长了畸胎瘤
稿源: 中国宁波网       2020-11-18 15:33:00
  女性突然肚子痛,不要一味觉得是消化道疾病,也可能是妇科疾病的征兆。近日,73岁的台州人季婆婆就因为腹痛难忍到医院就诊,结果竟查出个她从来没听过的毛病——畸胎瘤。 11月17日,手术治疗后恢复良好的季婆婆从鄞州二院妇科病区顺利出院。   季婆婆家住浙江台州,平时身体硬朗。11月10日下午,她无缘由地突然开始出现下腹部持续绞痛,而且伴有恶心呕吐和肛门坠胀感。家人以为是胃肠炎,就让老人吃了点消炎药,但症状却丝毫不见好转。到了晚上,一贯能忍痛的季婆婆疼得满头大汗,捂着肚子蜷缩在沙发上,嘴里还不时发出痛苦的呻吟声,家人觉得情况不妙,就给老人在宁波工作的儿子打了电话。   一听到母亲腹痛难忍的消息,季婆婆的儿子马上联系亲戚连夜从台州出发,驱车将老人送入宁波鄞州二院。   当晚接诊的鄞州二院妇科值班医生孙静第一时间为季婆婆做了妇科检查,在查体过程中,发现季婆婆左下腹可触及一个约9厘米大小的包块,且近左侧宫角处有一明显触痛点。结合患者疼痛特点及体征,孙静副主任医师高度怀疑为左侧附件扭转,随即为老人安排了彩超检查。   “盆腔内见91×78×84mm稍高回声团,边界尚清,CDFI未见明显血流信号;直肠窝见深约17mm游离液性暗区。”彩超检查结果证实了医生的判断,老人需要急诊手术,否则扭转时间长会引发卵巢坏死继发盆腔感染,甚至昏迷、休克等危及生命的症状。   当天晚上,鄞州二院妇科主任葛小红紧急从家中赶回医院,为季婆婆实施“腹腔镜探查术”。术中证实老人的左卵巢长了一个约9×8×8cm大小的囊性肿瘤,肿瘤蒂连同左输卵管顺时针扭转3圈,因缺血已呈黑紫色,术中快速病理结果提示为“畸胎瘤”。征得家属同意后,医生随即为老人行“双侧卵巢输卵管切除术”。   “畸胎瘤?这么大年纪难道还有个畸形胎儿在肚子里?是不是搞错了呀!”术后听到这一诊断,看到医生拍的肿瘤照片,季婆婆和家人既惊讶又疑惑。   “畸胎瘤并不是怀孕后形成的畸形胎儿,它其实就是长在卵巢上的一种肿瘤。”葛小红主任介绍,畸胎瘤的一个“胎”字容易让人联想到怀孕,但实际上并非如此,它来源于患者本身的原始生殖细胞异常分化,与结不结婚、怀不怀孕没有关系。畸胎瘤可以发生于任何年龄,尤其好发于儿童及年轻妇女,绝经妇女占少数。   畸胎瘤中会有毛发、油脂、皮肤、牙齿,骨片等成份,也可有肌肉、胃肠、甲状腺组织等,但最终不能分化成完整的器官。随着时间的推移,它在人体内还会慢慢变大。医生估计,季婆婆的这个畸胎瘤长到这么大,在她体内少说也有八九年时间了。   “如果不是肿瘤蒂扭转引起剧烈腹痛,可能都不会被发现。”葛小红说,卵巢肿瘤种类繁多,又没有典型症状,所以早期不容易发现,即使有些患者有腹部胀痛,也常常被误认为消化不良或消化道其他疾病。季婆婆也是因为卵巢肿瘤蒂扭转(即供应卵巢肿瘤的血管发生了扭曲),使卵巢肿瘤缺血引起剧烈腹痛,才会到医院就诊,此前她已多年没做妇科检查。   葛小红表示,尽管畸胎瘤大多数是良性肿瘤,但也有少数会发生恶性病变。因此,她建议广大女性一定要定期做妇科检查,尤其是青春期和绝经后女性,千万不要忽视,因为卵巢肿瘤在任何年龄阶段都可能发生。而当女性出现腹部胀痛、下腹剧痛等症状时,不要一味认为是消化道疾病,应尽早到医院全面检查,明确疼痛的原因,及早发现病变,及时治疗。  (李绒、谢美君)
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