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甲亢

     

中国宁波网·医疗频道 来源:  发布时间: 11年08月30日 14:28
  【简介】   甲亢是甲状腺功能亢进的简称,是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病。主要临床表现为多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、激动等高代谢症候群,神经和血管兴奋增强,以及不同程度的甲状腺肿大和眼突、手颤、胫部血管杂音等为特征,严重的可出现甲亢危相、昏迷甚至危及生命。西医治疗甲亢多采用激素,主要起到抑制作用,治疗起来不稳定。   【病因】   目前虽然对病因的认识还不够清楚,根据多方面研究,从自身免疫方面,提出了几种可能的发病理论:   ①认为抗原特异的抑制性T淋巴细胞缺陷,使得B淋巴细胞产生甲状腺刺激抗体。   ②患者最可能是甲状腺细胞的人白细胞抗原-DR表型,因伴随有甲状腺、细菌或病毒抗原,从而造成T淋巴细胞增殖,使B细胞产生了甲状腺刺激抗体。   ③独特型-抗独特型的相互作用,可影响甲状腺刺激抗体与受体的结合。   ④某些肠道细菌具有高亲和力的促甲状腺激素受体。   除了自身免疫以外,精神因素、遗传、交感神经刺激等均与本病的发生有关。   【甲亢的危害】   1、甲状腺肿大、突眼、甲亢性心脏病、甲亢危象。   2、甲亢对消化系统的损害:甲亢会导致肝脏功能受损、肝细胞坏死变性、转氨酶升高、肝肿大、胆汁淤积性黄疸、胃肠功能紊乱、极度消瘦等并发症;   3、甲亢对造血系统的损害:甲亢会导致白细胞减少、贫血、血小板减少;   4、甲亢对生殖系统对损害:甲亢会导致男性导致性欲减退、阳痿、精子数量减少、不育及乳房发育。甲亢会引起月经紊乱、闭经及不孕等表现,即使怀孕后也易产生胎儿发育不良、早产、流产、胎儿发育不良及死胎;   【诱发因素】   (1)感染:如感冒、扁桃腺炎、肺炎等。   (2)外伤:如车祸、创伤等。   (3)精神刺激:如精神紧张、忧虑等。   (4)过度疲劳:如过度劳累等。   (5)怀孕:怀孕早期可能诱发或加重甲亢。   (6)碘摄入过多:如大量吃海带等海产品。   (7)某些药物:如乙胺碘呋酮等。   【甲亢病人的饮食原则】   1、高热量:结合临床治疗需要和患者进食情况而定,一般较正常增加50%-70%,每人每天可供给3000-3500Kcal热量。   2、高蛋白:一般每人每天每公斤体重1.5-2g蛋白质。   3、高维生素:主要补充B族维生素和维生素C   4、适量矿物质:主要为钾、镁、钙等   5、忌碘:碘是合成甲状腺素的一个重要元素,在一定量的限度内,甲状腺素的合成量随碘的剂量的增加而增加,如果剂量超过限度,则暂时性抑制甲状腺素的合成和释放,使病人症状迅速缓解,但这种抑制是暂时性的。如果长期服用高碘食物或药物,则甲状腺对碘的“抑制”作用产生“适应”,甲状腺素的合成重新加速,甲状腺内的甲状腺素的积存与日俱增,大量积存的甲状腺素释放到血液中,引起甲亢复发或加重。同时,甲亢病人的很多检查如摄碘率、I131治疗前需禁碘。   【日常注意事项】   1、少食多餐,不能暴饮暴食。忌辛辣、烟酒。   2、补充充足的水分,每天饮水2500ml左右,忌咖啡、浓茶等兴奋性饮料。   3、适当控制高纤维素食物,尤其腹泻时。   4、注意营养成分的合理搭配。   5、禁食海带、海鱼、海蛰皮等含碘高的食物。   6、进食含钾、钙丰富的食物。   7、病情减轻后适当控制饮食。
  [责任编辑: ITV陈晓怡 ]


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