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肿瘤隐匿十多年 一朝手术病根除
中国宁波网·医疗亚虎娱乐777 来源: 发布时间:17年08月08日 15:44
“李院长,要不是您成功为我施行了甲状腺肿瘤摘除手术,过些天我可能话都说不出了,谢谢您为我解除了多年的后顾之忧。”7月31日上午,即将在鄞州人民医院住院部十三病区康复出院的鄞州区占岐镇妇女谢某,激动地对宁波市重点(扶持)学科肿瘤学带头人、该院副院长李嘉根主任医师如是说。
谢女士今年53岁,14年前,她被医生确诊为转移性肺癌,此后,因为病因不明,她在市内一家医院进行肺癌化疗的同时,先后辗转市内多家医院和上海二家肿瘤专科医院查找肺癌的原发病灶。由于肺癌的原发病灶一直没有找到,十几年中,医生虽用化疗和靶向治疗等方法对其的肺癌实施治疗,但病情却得不到有效控制,而且转移在肺部的肿瘤病灶还不断增大。去年底。谢女士再次来到上海一家大医院检查,医生经胸腔镜下对其肺部大的转移病灶行肺楔形切除后作病理活检,首次怀疑肺部的肿瘤病灶由甲状腺癌转移所致。为进一步确诊,谢某又转到上海肿瘤医院,经该院头颈外科专家实施甲状腺穿刺活检,终于完全确诊,造成肺部14年转移性肺癌的罪魁祸首原来是甲状腺乳头癌。由于谢女士患病时间久,甲状腺乳头癌已出现颈淋巴转移,加之近阶段又接连实施了二次手术,医生考虑手术风险极大,婉拒了谢女士的手术要求。
今年7月,谢某听人介绍,说转移性肺癌采用同位素治疗效果比较好,但前堤是必须将原发病灶切除,否则没有效果。7月11日,谢某经人介绍找到宁波市鄞州人民医院副院长、甲乳外科主任医师李嘉根,请求对她实施甲状腺癌手术。李嘉根经详细检查后,考虑到谢某的甲状腺肿瘤已在肺部、颈部淋巴结等处扩散,加之陈某肺功能不好,支气管狭窄,若再不进行手术,后果将不堪设想。于是,李嘉根立即召集麻醉科、放射科、胸外科、甲乳外科、病理科、肿瘤放化疗中心以及核医学科等学科专家,对谢某采取何种手术方法和术后如何治疗进行了大会诊。经多学科专家同意李嘉根拟订的手术方案后,7月24日上午,谢某被送入手术室。手术由李嘉根副院长亲自主刀。术中发现,长满癌灶的甲状腺已严重侵犯右侧喉返神经及食管等组织,经过2个小时的精心手术后,谢某安返病房。
据李嘉根副院长介绍,甲状腺癌发病时常无明显病征,多数患者都是在体检中发现,其中超声检查是发现甲状腺癌的重要手段。甲状腺癌的病因虽还未明确,但早发现早治疗尤为重要。一旦发现有颈部肿物、声线改变等症状,应尽快求医。即使发生肺部转移也不要轻易放弃手术治疗机会。像谢某这样的病例,原发病灶一旦成功切除后,经实施同位素治疗后,大部分患者今后都能长期生存。因为核素碘131这种对人体安全的核素会像“制导导弹”一样,精确追踪并杀死残留的癌细胞以及转移的微小病灶,真正做到“不留死角”
  [责任编辑:郁莉娜]
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