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宁波年轻妈妈孕检查出慢性肾病 擅自停药导致“尿毒症”
稿源: 中国宁波网   2019-03-13 17:06:00报料热线:81850000
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  中国宁波网讯(记者 陈敏 沈莉萍 通讯员 谢美君) 3月14日是第14个“世界肾脏日”,今年的主题是“人人享有肾脏亚虎娱乐777”。鄞州二院肾内科学科带头人包蓓艳主任特别提醒,慢性肾病有“隐形杀手”之称,患者一旦确诊一定要遵从医嘱正规治疗,否则很有可能会延误病情并最终发展成为“尿毒症”。   孕检意外发现慢性肾病 自行停药后再查已是“尿毒症”   3月12日上午,记者在鄞州二院肾内科专家门诊见到了一位特殊的尿毒症患者——今年刚满30岁的年轻妈妈小蔡,不久前她刚刚被确诊为“尿毒症”,而这个最坏的结果她原本是可以避免的,这也让医护人员唏嘘不已。   两年多前,怀上二胎的小蔡在一次孕检过程中意外“尿常规蛋白3+”、“肾功能肌酐130umol/l”(正常女性肌酐值应小于84 umol/l),而且血压也明显偏高,达160/95mmHg,最后不得不听从医生的建议,忍痛终止妊娠。当时,经过肾穿刺活检,小蔡被确诊为“IgA肾病、慢性肾功能不全、肾性高血压”。   医生随即为她制定了合理的药物、饮食、生活方式相结合的治疗方案,在发病10个月后的一次复查中,小蔡的“尿常规蛋白”结果终于转“阴”,这意味着她的病情终于得到了较好的控制。然而也正是这个结果,让小蔡从思想上放松了警惕,以为自己的毛病已经彻底痊愈,此后便没有严格按照医生的嘱咐坚持用药和复查。直到今年年初,她的脸部和双腿出现明显浮肿的症状,并且日渐加重,不时还伴有胸闷,这才又到医院做了检查。   这次的检查结果让医生为她感到惋惜:超声检查提示小蔡已存在慢性肾损害改变,血液检查结果提示“血红蛋白”已下降至42g/l(女性正常值为 115~150g/L),血压高达190/110mmHg,“肾功能肌酐”值飙升至760umol/l,约为女性正常上限值的9倍!种种迹象表明,小蔡的慢性肾病已进展至“尿毒症”阶段,同时还伴有“心功能衰竭”。   “尿毒症已经是慢性肾衰的终末期了,小蔡以后必须接受肾脏替代治疗,终生维持血透或腹透治疗,或者选择肾脏移植。她还这么年轻,实在可惜。”鄞州二院肾内科包蓓艳主任说,慢性肾病是一个“隐形杀手”,早期并没有明显的症状,所以临床上有很多患者确诊时已处于肾功能不全的状态,这时若再不正规治疗,很快就会步入“尿毒症”阶段,甚至会因为相关并发症未及时控制而导致严重后果,如肾性高血压等因素引起心功能衰竭、心脑血管意外等。   包蓓艳主任指出,筛选早期肾病的主要指标是“尿常规”和“血肌酐”,通过几十元钱的检查,就能及早发现。一旦确诊慢性肾病,千万不要讳疾忌医耽搁病情,也不能因为病情好转而随意停药,一定要配合医生接受正规治疗,以免失去挽救肾脏功能的最佳时机。   这些肾病早期的症状一定要注意:   1. 困乏、容易疲劳,浑身没力气。   2. 小便泡沫多且细小不易消散,尿液中含蛋白多;   3. 尿液颜色像洗肉水色,尿检红细胞高,为血尿;   4. 尿量过多或过少,正常每天为1000-2000毫升;   5. 长期出现眼睑、双下肢或脚踝水肿;   6. 血压异常升高,不论本身有没有高血压;   7. 贫血。肾脏除了能排泄废物,还能分泌造血激素,倘若肾功能受到损害,人同样也会出现贫血;    8. 食欲差,严重的甚至恶心、想吐。
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宁波年轻妈妈孕检查出慢性肾病 擅自停药导致“尿毒症” 稿源: 中国宁波网 2019-03-13 17:06:00
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  中国宁波网讯(记者 陈敏 沈莉萍 通讯员 谢美君) 3月14日是第14个“世界肾脏日”,今年的主题是“人人享有肾脏亚虎娱乐777”。鄞州二院肾内科学科带头人包蓓艳主任特别提醒,慢性肾病有“隐形杀手”之称,患者一旦确诊一定要遵从医嘱正规治疗,否则很有可能会延误病情并最终发展成为“尿毒症”。   孕检意外发现慢性肾病 自行停药后再查已是“尿毒症”   3月12日上午,记者在鄞州二院肾内科专家门诊见到了一位特殊的尿毒症患者——今年刚满30岁的年轻妈妈小蔡,不久前她刚刚被确诊为“尿毒症”,而这个最坏的结果她原本是可以避免的,这也让医护人员唏嘘不已。   两年多前,怀上二胎的小蔡在一次孕检过程中意外“尿常规蛋白3+”、“肾功能肌酐130umol/l”(正常女性肌酐值应小于84 umol/l),而且血压也明显偏高,达160/95mmHg,最后不得不听从医生的建议,忍痛终止妊娠。当时,经过肾穿刺活检,小蔡被确诊为“IgA肾病、慢性肾功能不全、肾性高血压”。   医生随即为她制定了合理的药物、饮食、生活方式相结合的治疗方案,在发病10个月后的一次复查中,小蔡的“尿常规蛋白”结果终于转“阴”,这意味着她的病情终于得到了较好的控制。然而也正是这个结果,让小蔡从思想上放松了警惕,以为自己的毛病已经彻底痊愈,此后便没有严格按照医生的嘱咐坚持用药和复查。直到今年年初,她的脸部和双腿出现明显浮肿的症状,并且日渐加重,不时还伴有胸闷,这才又到医院做了检查。   这次的检查结果让医生为她感到惋惜:超声检查提示小蔡已存在慢性肾损害改变,血液检查结果提示“血红蛋白”已下降至42g/l(女性正常值为 115~150g/L),血压高达190/110mmHg,“肾功能肌酐”值飙升至760umol/l,约为女性正常上限值的9倍!种种迹象表明,小蔡的慢性肾病已进展至“尿毒症”阶段,同时还伴有“心功能衰竭”。   “尿毒症已经是慢性肾衰的终末期了,小蔡以后必须接受肾脏替代治疗,终生维持血透或腹透治疗,或者选择肾脏移植。她还这么年轻,实在可惜。”鄞州二院肾内科包蓓艳主任说,慢性肾病是一个“隐形杀手”,早期并没有明显的症状,所以临床上有很多患者确诊时已处于肾功能不全的状态,这时若再不正规治疗,很快就会步入“尿毒症”阶段,甚至会因为相关并发症未及时控制而导致严重后果,如肾性高血压等因素引起心功能衰竭、心脑血管意外等。   包蓓艳主任指出,筛选早期肾病的主要指标是“尿常规”和“血肌酐”,通过几十元钱的检查,就能及早发现。一旦确诊慢性肾病,千万不要讳疾忌医耽搁病情,也不能因为病情好转而随意停药,一定要配合医生接受正规治疗,以免失去挽救肾脏功能的最佳时机。   这些肾病早期的症状一定要注意:   1. 困乏、容易疲劳,浑身没力气。   2. 小便泡沫多且细小不易消散,尿液中含蛋白多;   3. 尿液颜色像洗肉水色,尿检红细胞高,为血尿;   4. 尿量过多或过少,正常每天为1000-2000毫升;   5. 长期出现眼睑、双下肢或脚踝水肿;   6. 血压异常升高,不论本身有没有高血压;   7. 贫血。肾脏除了能排泄废物,还能分泌造血激素,倘若肾功能受到损害,人同样也会出现贫血;    8. 食欲差,严重的甚至恶心、想吐。 纠错:171964650@qq.com 编辑: 陈晓怡